Valores publicados en la literatura referidos a algún método en particular, especificados por edad, sexo, etc. Significado clínico: Información clínica y fisiopatológica general sobre la determinación. Utilidad clínica: Es el punto donde se hace más hincapié en normatizar las determinaciones a través del manejo de un lenguaje específico. Se tendrá en cuenta los conceptos de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo; que en conjunto con las variables por enfermedad, drogas y preanalíticas permitirán en el futuro implementar normativas para el uso más adecuado de cada test. De esta manera se clasifican por su utilidad clínica en Screening, Diagnóstico, Evaluación y Pronóstico, Monitoreo de la terapia y Estudio de recidivas. Variables preanalíticas: Variables que afectan el resultado del test en una etapa previa a su ejecución. Variables por enfermedad: Patologías que influyen en el resultado de una determinación. Variables por drogas: Drogas que modifican el resultado de un test. Se destacan como los ítems más importantes el desglosamiento de la información en significado clínico y utilidad clínica como nuevos criterios bioquímicos. 4. Normatizar

historia... Aún cuando la literatura médica hablaba de él ya 80 años atrás, las numerosas denominaciones surgieron a medida que aparecían nuevos componentes que aportaban datos en relación a esta enfermedad. Así fue que el síndrome X (recordemos que el término síndrome alude al conjunto de signos y síntomas), fue también llamado síndrome X plus, cuarteto mortífero, síndrome pluri-metabólico, síndrome de insulino-resistencia (quizás sea esta la denominación más acertada) y finalmente Síndrome Metabólico. Existen desde hace muchos años una serie de asociaciones entre diversas situaciones clínicas como: la diabetes, la hipertensión arterial y la dislipemia (desorden en el metabolismo de las grasas), pero se conoce que en esta confluencia de factores aparece una entidad independiente llamada Síndrome Metabólico cuyo componente patogénico (causal de la enfermedad) fundamental es la insulino-resistencia, es decir la incapacidad de una cantidad conocida de insulina de incrementar la entrada y utilización de la glucosa por parte de los tejidos tales como el hígado, el músculo y el tejido adiposo. En el año 1988 aparece publicado "Role of insulin resitence in Human disease" (Diabetes 1988, 37: 1595-607), en donde se exponen los componentes fundamentales del Síndrome Metabólico actual. Estos son: Resistencia a la captación de glucosa mediada por acción de la insulina Intolerancia a la glucosa Hiperinsulinemia (aumento de la insulina en sangre) Aumento de los